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“患者,男性,今年五十二岁。颞骨骨折并颞窝硬外血肿,颞叶脑挫裂伤。血肿超过二十毫升,经观察多日,患者持续在朦胧状态,经脱水治疗后仍是嗜睡与烦燥,记忆力,逻辑性,言语准确性,计算力,空间感觉,都存在不同程度损害,经过观察分析患者综合情况,估计患者恢复后残留残废及生活质量严重受影响。自理能力差,为了改善以上问题,经过全科讨论,决定为患者进行开颅手术,清除颞窝深部血肿,局部减压,缓解脑水肿造成的脑损害,最大限度地令脑功能得到恢复。颅内这个部位属于颅骨窝底部位置,不但是位置深,更是有重要的血管与神经从这里经过。手术过程会有一定的危险性,但是这样的手术利文斯顿医生已经接手多起,都能够很好地将病人治愈。这一次也一定不会有问题。不过,现在最令人担心的问题是,患者的年龄为五十二岁,血压偏高,血脂血糖都高出正常范围,脑部血管已经成一定的粥样变化。手术时,由于脑部血管分布密集,极易造成血管破裂,而引发患者脑部失血。”布鲁克向华生介绍了一下患者的基本情况。
“嗯,很好。我想,利文斯顿医生一定能够很好的完成手术的。”华生说道。
“华,如果手术中患者的脑部血管出现严重破裂,造成严重的失血,你有解决的办法么?患者的血肿正是因为颅底的大血管破裂引起,手术中如果出现术中大出血,患者的生命就可能出现危险。我希望能够更安全的完成这个手术。”利文斯顿说道。
“不会有问题。我可以通过针灸来控制患者颅内的出血状况。”华生说道。
“小生,这事情非常重要,你要考虑清楚。”郑婧莹还是有些担心。
“别担心,我有把握。不然我不会乱说话的。”华生说道。
“可是,你从来没有参与过这样的手术。万一术中出现了患者颅内大出血,那就危险了。”郑婧莹说道。
“放心吧。傻丫头,真是关心则乱。没有把握我敢乱说么?人体头部是血管、神经系统分部最为密集的区域,这里的穴位也是非常多的。通过这些穴位,完全是可以控制患者的血液系统,也可以影响患者的神经系统。所以,肯定不会有问题。就算出问题,也不会是在我这个环节。”华生说道。
“那就好。我们可以准备开始手术了。”利文斯顿说道。
利文斯顿似乎对华生很放心,华生一答应下来,利文斯顿毫不犹豫地准备开始做手术。
华生也不客气,穿戴好之后,跟着利文斯顿进入了手术室。第二次进入这间手术室,对于手术室的布局,华生已经很熟悉了。
开颅手术比其它部位要困难一些,头部有颅骨完好地对人的大脑进行保护,要想进行颅内手术,首先就必须将颅骨切开。不过在现代化的医疗器械面前,坚硬的颅骨也变得不是那么坚不可摧。
利文斯顿在头部右侧太阳穴这个位置,切开头皮,将颅骨锯开,然后将揭开放到了盘子里。形成一个直径为五厘米的颅内洞,进入颅骨腔内,很快找到了患者血肿的位置。
“嘶。”
血肿块比较大,已经将患者的脑组织压得明显偏离的原来的位置,难怪会造成患者出现各种症状。
“我现在准备清楚血肿块,但是根据这个血肿快的情况来看,可能会造成大量失血。华,如果血线出血不止,就需要你帮忙了。”利文斯顿说道。
“好的。”华生说道。
一根银针已经扣在他的手上,随时准备出手了。
利文斯顿小心的将血肿清楚,但是在深入颅内底部约五公分的位置,一条大血管突然喷射出血,原来这就是血肿形成的元凶。这条血管是来自颈外动脉的最大分支。是硬脑膜中动脉的颅内起始位置。鲜红的血液将颅内白色的脑组织染成了红色。如果颅内失血过多,意味着手术会面临失败。
没等利文斯顿开口,华生已经动了起来,一根银针刺入患者太阳穴的位置,华生的手一直放在银针上没有移开,仔细观察华生的手,可以看到,他的手指在以及其微弱的幅度震动着银针。
效果却非常明显,华生将银针刺入患者太阳穴那一刻起,患者颅内的血管中的血液便已经停止了喷射。
利文斯顿没有说话,加快了清理的速度,并且对那条破裂的血管进行处理。他的技术及其娴熟,手下的动作让人有些眼花缭乱,简直就是一台教科书一般的手术演示。
华生的手一直没有离开银针,但是至始至终,他一直保持淡定的状态。这一切似乎在他眼里,根本算不得什么。
利文斯顿快速完成了手术,甚至手术是结果比计划中还要完美。手术进行得极为迅速。
“擦汗。”利文斯顿手术虽然是一柄细小的柳叶刀,但是却如同拿着一柄千斤重的大刀一般那么沉重,这么短短的时间里,他的额头上已经满是汗珠。
珍妮弗拿着毛巾快速将利文斯顿额头上的汗水擦干净。回头看华生的时候,华生依然保持着之前的状态。
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